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Care PhysioPaskal 23

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앉아서 하는 업무로 인한 통증

화면 앞에서 여덟 시간을 보내고 나면 목과 어깨, 허리가 신호를 보내기 시작합니다. 실제로 효과가 있다고 밝혀진 것, 그리고 그것이 새 의자가 아닌 이유를 설명합니다.

가장 흔함
목, 어깨, 허리
가장 효과적인 변화
30분마다 2~3분 휴식
아닌 것
"올바른 앉는 법"의 문제

자세는 주된 원인이 아닙니다

이는 지금까지 들어 오신 거의 모든 말과 어긋나므로 바로 데이터부터 보겠습니다. 2019년 15편을 종합한 메타분석은 성인에서 거북목과 목 통증 사이의 연관성을 확인했습니다. 다만 그 연관성은 약했고, 청소년에서는 전혀 나타나지 않았습니다. 척추 자세와 요통에 관한 "체계적 문헌고찰의 고찰" 역시 인과관계에 합의가 없다고 결론지었습니다. 그러니 자세가 무관한 것은 아닙니다. 다만 흔히 이야기되는 것보다 훨씬 작고, 훨씬 불확실한 요인입니다.

그래도 확실한 것은 있습니다. 오래 구부정하게 앉아 있으면 실제로 목 통증이 유발되고 어깨 근육 활동이 높아집니다. 대조 시험에서 확인된 사실입니다. 구분은 미묘하지만 중요합니다. 부담을 주는 것은 자세의 모양이 아니라 어떤 자세든 바꾸지 않고 얼마나 오래 유지하는가입니다.

이는 좋은 소식입니다. 여덟 시간 내내 "올바른 자세"를 유지하는 일은 사실 아무도 해내지 못합니다. 그보다는 얼마나 자주 움직이는지를 바꾸는 편이 훨씬 현실적이기 때문입니다.

가장 입증된 변화: 2~3분의 휴식

2022년 6편의 시험을 종합한 체계적 문헌고찰은 30분마다 2~3분 정도의 짧은 휴식이 사무직의 목·어깨·허리 불편을 줄인다고 보고했습니다. 이 고찰은 앉는 자세가 결과를 바꾸는지는 검증하지 않았습니다. 다른 고찰에서는 실제로 자세를 바꾸는 휴식에서 근거가 가장 강했습니다. 긴 휴식도, 복잡한 스트레칭도 아닙니다. 일어나서, 정수기까지 걸어가고, 어깨를 몇 번 돌리고, 돌아오는 것입니다.

이 페이지를 읽고 한 가지만 바꾸신다면 이것으로 하십시오. 대부분은 누구의 허락을 받을 필요도, 무엇을 살 필요도 없이 회의 사이에 끼워 넣을 수 있습니다.

스탠딩 데스크에 대해: 코크란 리뷰는 높이 조절 책상이 단기적으로(3개월까지) 직장에서 앉아 있는 시간을 하루 약 84~116분 줄인다고 보고했으며, 근거의 질은 낮았습니다. 중기에는 그 차이가 절반 정도로 줄어듭니다. 이 리뷰는 통증을 결과 지표로 평가하지 않았으므로, 허리 통증 감소에 대해서는 알려 주는 바가 없습니다. 덜 앉고 싶어서 사시는 것은 괜찮습니다. 통증이 사라지기를 기대하고 사지는 마십시오.

클리닉에서 다루는 것

이미 통증이 있다면 습관을 바꾸는 것만으로는 부족한 경우가 많습니다. 예민해진 조직을 먼저 가라앉혀야 합니다. 저희는 목과 등·허리의 움직임, 몸을 세워 주는 근육의 힘과 지구력, 집중할 때의 호흡, 그리고 통증이 뻗친다면 신경이 관여하는지를 평가합니다.

그다음 프로그램은 대개 단순하고 단계적입니다. 목과 등 윗부분의 지구력 훈련, 앉은 자세를 허리 혼자 감당하지 않도록 하는 엉덩이 근력, 그리고 작업 자세의 다양화입니다. 책상 사진도 함께 봅니다. 화면 높이나 마우스 위치처럼 돈 들이지 않고 바꿀 수 있는 한 가지가 흔히 발견됩니다.

약속드리지 않는 것: 특정 의자, 특정 쿠션, 또는 자세 교정 밴드가 통증을 없애 준다는 말입니다.

가져오시면 도움이 되는 것

  • 평소처럼 앉아 있는 상태에서 옆에서 찍은 책상 사진
  • 하루에 화면 앞에서 보내는 시간과 일어나지 않고 이어 가는 시간
  • 언제 가장 아픈지 — 아침, 늦은 오후, 아니면 뜻밖에 주말
  • 이미 시도해 보신 것: 의자, 쿠션, 자세 교정 밴드, 마사지
  • 팔이나 다리로 뻗친다면 어디까지 가는지

자주 묻는 질문

비싼 인체공학 의자가 필요할까요?

괜찮은 의자는 도움이 되지만, 인체공학적 최적화만으로는 연구 결과가 일관되지 않고 근거의 질도 중간에서 낮음 수준입니다. 아무리 비싼 의자라도 여덟 시간 움직이지 않고 앉으면 부담이 됩니다. 예산이 제한적이라면 화면을 눈높이에 맞추는 것과 30~45분마다 일어나도록 알람을 맞추는 것을 우선하십시오. 둘 다 무료입니다.

주변에서 구부정하다고 합니다. 그게 원인인가요?

주된 원인은 아닐 가능성이 큽니다. 둥근 어깨나 거북목이 있는 사람에게 통증이 더 흔하다는 결과는 나오지 않았습니다. 더 중요한 것은 한 자세를 얼마나 오래 유지하는지, 근력과 지구력이 어떤지, 그리고 수면·스트레스·활동량 같은 요인입니다. 그래도 자세는 봅니다. 모양을 채점하기 위해서가 아니라 어떤 자세를 피하고 계신지, 왜 그런지 알기 위해서입니다.

스탠딩 데스크를 쓰는데도 아픕니다. 왜일까요?

세 시간 동안 가만히 서 있는 것도 오래 유지한 하나의 자세이기 때문입니다. 높이 조절 책상은 앉은 시간을 줄여 준다고 밝혀졌지만, 허리 통증 감소에 대한 근거는 충분하지 않습니다. 효과는 실제로 번갈아 할 때 — 앉고, 서고, 걷고 — 나타나지, 여덟 시간 앉아 있기를 여덟 시간 서 있기로 바꿀 때 나타나지 않습니다.

참고 문헌

이 페이지의 수치와 권고는 아래 출처에 근거합니다. 링크는 외부 사이트로 연결됩니다.

  1. No consensus on causality of spine postures or physical exposure and low back pain: a systematic review of systematic reviews — Journal of Biomechanics
  2. Prolonged slumped sitting causes neck pain and increased axioscapular muscle activity — Applied Ergonomics
  3. Mahmoud et al. — The Relationship Between Forward Head Posture and Neck Pain: a Systematic Review and Meta-Analysis, Current Reviews in Musculoskeletal Medicine
  4. Radwan et al. — Effect of different sitting break strategies on musculoskeletal discomfort: a systematic review, Cogent Engineering
  5. Workplace interventions for reducing time spent sitting at work — Cochrane

이 페이지는 교육 목적이며 의사의 진찰을 대신하지 않습니다. 아이가 아프거나 무언가 이상하다고 느끼신다면 먼저 진료를 받으시기 바랍니다.