- 适用于
- 咳不出的痰
- 时长
- 30–45 分钟
- 真正的目标
- 让您自己会做
这对谁真正有帮助
气道廓清对以下情况的成人有明确的作用:支气管扩张症、部分痰多的慢性肺病、呼吸肌无力,以及某些手术后咳嗽变弱或疼痛的情况。欧洲呼吸学会(ERS)的声明汇总了 30 项随机试验,发现这些技术能增加排痰、减轻咳嗽的影响并改善生活质量。
不适用的情况:普通感冒咳嗽、咽喉痛或干咳。如果没有痰,或者您已经能轻松自己咳出来,这项治疗不会带来额外的好处——我们会如实告知。
我们教的技术
最常用的是主动循环呼吸技术(ACBT)——控制呼吸、用深呼吸打开肺的深部,然后做“哈气”:张口呼气,像对着玻璃哈气一样,把黏液往喉咙方向带,而不必用力咳到精疲力尽。
在合适的情况下,我们也会使用重力辅助体位、呼气正压装置,以及往往影响最大的一项:体力活动。在一项针对 121 名处理急性加重的物理治疗师的调查中,运动获得的评价最高。这是临床医师的看法,而非疗效试验的结果,我们如实说明。
一次治疗的目标不是让您一直回来,而是让您能在合适的时间,在家里自己完成,不需要我们。
常见问题
这和拍背的胸部物理治疗一样吗?
不完全一样。叩击(拍背)是较早的技术之一,如今使用得更有选择性。现在更常用的是您自己完成的主动呼吸技术,因为效果相当,而且不必依赖别人来做。
我吸烟,早上常有痰,需要这个治疗吗?
对您帮助最大的不是这项治疗,而是戒烟——没有任何呼吸技术能与它的效果相比。持续的痰也应先由医生评估,因为它可能提示需要诊断的疾病,而不只是需要排出。
需要来几次?
通常不多。大多数人在一到三次治疗中就能掌握技术,之后每天自己做。只有在病情变化或技术需要调整时才需要再来。
参考来源
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- Lee et al. — Airway clearance techniques for bronchiectasis, Cochrane
- European Respiratory Society statement on airway clearance techniques in adults with bronchiectasis
本页仅供科普参考,不能替代医生的检查。如果孩子身体不适,或您觉得哪里不对劲,请先就医。